Психофизический подход • Соматическое Обучение
Основные моменты Объяснение боли (ОБ) — это не техника, а целый комплекс образовательных мероприятий. Цель ОБ — изменить понимание биологических процессов, лежащих в основе боли. ОБ подчеркивает различие между ноцицепцией и болью. ОБ подчеркивает, что боль — это защитный механизм, а не показатель повреждения тканей. ОБ дополняет знания о биологических аспектах боли и уменьшает катастрофизацию. ОБ излагает биологию боли, которая лежит в основе биопсихосоциального подхода. Аннотация Специалисты в области боли уже некоторое время отстаивают важность обучения людей тому, как благополучно жить с болью. Возможно, для некоторых, а может быть и для многих, мы можем снова рассмотреть возможность того, что можем помочь людям жить благополучно без боли. Объяснение боли (ОБ) представляет…
Летом 1972 года я присоединился к группе ведущих специалистов по соматике и психологии, собравшихся в Эсалене для участия в шестинедельном тренинге израильского специалиста по соматике Моше Фельденкрайза. Фельденкрайз разработал соматическую практику, которая анализировала и перерабатывала двигательные паттерны, которые были привычными и ограниченными. Малоизвестный в то время в США, Фельденкрайз был знаменит в Израиле, поскольку работал с премьер-министром Израиля Дэвидом Бен-Гурионом и, к ужасу многих, научил стареющего Бен-Гуриона стоять на голове. По образованию Фельденкрайз был физиком [это не так, он был инженером. — прим. пер.], который работал с Кюри в Париже. Позже он заинтересовался применением принципов физики к физическим недостаткам и ограничениям различного происхождения, что помогало клиентам с различными заболеваниями двигаться…
Два потока сознательного сознавания, описываемые как самость и чистое сознавание. Ключевые моменты Поток самости включает в себя то, как мы придаем смысл миру и как мы связываем интерпретации, надежды и страхи с нашими переживаниями. Поток чистого сознавания относится к первичному переживанию «естности», или простой бытийности в мире вне воспоминаний и желаний. Якорение себя в чистом сознавании позволяет нам наблюдать за тем, как наши идентичности придают значение окружающему нас миру вещей и явлений. Крутейшее и самое основное озарение, которое сложилось в моем понимании человеческого сознания, заключается в том, что можно провести фундаментальное различение между двумя разными потоками сознательного сознавания. И хоть я смутно сознавал различие между этими двумя областями много лет…
Мы живем в золотой век науки о боли и медицины опорно-двигательного аппарата… вроде как Двадцатый век ознаменовался научно-техническим переворотом, и сейчас мы все склонны считать, что человечество обладает передовыми знаниями практически обо всем, но на самом деле это не так. Состояние наших знаний о чем-либо относительно тонком, субъективном или сложном в медицине все еще удивительно примитивно. Помощь при хронической боли, как известно, неполноценна и затруднительна, и даже самые «простые» и «механические» проблемы, такие как артрит или тендинит, оказались глубоко биологическими по своей природе. Даже спортивная медицина — обладающая столь значительным потенциалом финансирования (и потенциально имеющая отношение к производственному травматизму) — до странности медленно наращивает свою доказательную базу. Grant HM, Tjoumakaris…
Кажется, что хирургия чуть ли не оплот доказательности, и научной обоснованности. Кажется, абсурдной мысль о том что могут делаться операций без доказанной эффективности, или даже продолжать делаться несмотря на уже доказанную неэффективность и вред. Но, похоже все сильно не то чем кажется. Сразу отмечу, что это всего лишь выдержки из небольшой и довольно увлекательной книги, а не завершенная статья, для того чтобы в полной мере понять позицию автора следует ознакомиться с книгой целиком. На русском она не издавалась. Вышел на книгу по высокой рекомендации Пола Ингрэма, так что источник заслуживает внимания. Я сам впервые столкнулся с темой плацебо и хирургии лет 20 назад в документальном фильме, где как раз говорилось…
Недавно я написала статью для общественной газеты, пытаясь объяснить наивным с научной точки зрения читателям, почему свидетельства в качестве «доказательств» ненадежны; к сожалению, они решили не печатать ее. Я было подумала использовать ее здесь, но решила, что она слишком элементарна для нашей аудитории. Но я передумала и предлагаю ее ниже (с извинениями перед большинством наших читателей), потому что, похоже, некоторые из наших читателей все еще не «понимают», почему мы должны использовать строгую науку для оценки утверждений. Люди могут обманываться, друзья. Все люди. Это касается и меня, и вас. Ричард Фейнман как-то сказал: «Первостепенный принцип в том, что не следует себя обманывать, а себя обмануть легче всего.» Наука — это единственный…
В данной статье рассматривается искусство сознавания и его значение для клинической педагогики. Основанное на традициях духовной практики, искусство сознавания начинает использоваться в различных областях, таких как психотерапия, телесная работа, оздоровительные программы и образование. Это искусство бытия в сознавании того, что происходит внутри и снаружи в настоящий момент. Поэтому его вперемешку называют «вниманием», «наблюдением», «памятованием» (майндфулнесс, внимательность, осознанность) и «свидетелем». Основная функция сознавания — это «разотождествление», функция, позволяющая человеку не отождествлять себя ни с какими содержаниями сознания и наблюдать их все по мере их возникновения и исчезновения. Другая функция — «деавтоматизация», функция деавтоматизации привычных и механических действий. Сознавание — это трансперсональное измерение сознания, отличающееся от мыслящей, чувствующей и движущейся самости. Духовные…
Нейробиолог Лиза Фельдман-Барретт разрушает распространенные заблуждения о том, как работает мозг: от левого и правого мозга до того, как работает память. В XIX веке серьезные физики считали, что Вселенная наполнена воображаемой субстанцией, называемой люминофорным эфиром, а врачи верили, что болезни вызываются зловонными парами, называемыми миазмами. Оба этих научных мифа просуществовали более ста лет, пока, в конце концов, не были повержены доказательствами. В области нейронауки также существует множество мифов о мозге, которые постепенно разрушаются под воздействием накапливающихся данных. Некоторые из них сохранились и по сей день, в основном в средствах массовой информации и некоторых научно-популярных книгах и статьях. Нейробиолог Дэвид Линден красочно называет их «нейробрехней». Они поддерживаются не доказательствами, а повторениями…
Как и многие другие, я приобщился к методу Фельденкрайза, чтобы усовершенствовать то, как я двигаюсь. Но уже с самого начала мне стало ясно, что эффект метода выходит далеко за эти рамки. Моя жизнь в то время была сосредоточена на изучении физического театра со специализацией на требовательной физической дисциплине — цирковой трапеции. Когда я начал погружаться в метод Фельденкрайза, я испытал то, как моя психика приспосабливается к изменениям в физической форме. По крайней мере, в то время я воспринимал происходящее именно так. Я уже писал ранее о том, каким было это воздействие. Мое погружение сводилось к посещению всех занятий, которые укладывались в мое расписание, с учителем Шелах О’Нил. Иногда я пропускал…
Этот текст состоит из двух частей, заметки Эдзарда Эрнста из блога о 20 лучших, и небольшой части из самой книги о 20 худших методов лечения в альтернативной медицине. Меня в первую очередь привлекала эта заметка тем, что спустя многие годы критики метода Фельденкрайза, в своих статьях и книгах за недостаточность хоть каких-то доказательств эфективности, Эдзард Эрнст в 2021 году изменил свою точку зрения, и дал довольно занимательную характеристику методу, признав его парадоксальное положение. Между тем, насколько целесообразно относить МФ к медицине, вопрос отдельный. А сама заметка интересна и по многим другим обстоятельствам. В моей последней книге рассказывается о 20 худших и 20 лучших так называемых альтернативных методах лечения. Некоторые люди…
Как дисфункциональное дыхание может оказаться первопричиной различных распространенных проблем и травм, связанных с болью в верхней части тела Многие распространенные боли, особенно в области головы, шеи и плеч, могут быть частично вызваны неэффективным дыханием. Такие проблемы, как хронические головные боли (eng), онемение и покалывание рук, боли в шее (eng) или верхней части спины, на самом деле могут быть вызваны нарушением дыхания. Дыхательные упражнения, которые могут помочь, утомительны и неприятны, но они стоят того, независимо от того, решат ли они на самом деле какие-либо проблемы, связанные с болью. В этой статье мы проследим ряд недоказанных, но правдоподобных связей между дыхательной дисфункцией и целым рядом болезненных состояний верхней части тела: от обычной…
Самые опасные, странные и в то же время популярные змеиные масла и «методы лечения» в истории (и почему нельзя доверять рассказам и отзывам) Красочная история медицины и шарлатанства переполнена людьми, которые «клятвенно заверялись» в лечении, которое было необычайно странным и/или на самом деле причиняло им вред. Вера и невежество настолько сильны, что могут легко затмить серьезную опасность. Кровопускание было популярно почти до 20-го века, несмотря на свой неумолимый вред. Иронично, что кровопускание — это прекрасный пример того, как медицина принимает, казалось бы, необычное «альтернативное» лечение… если оно действительно работает. И кровопускание действительно эффективно при одном (редком) заболевании: гемохроматозе. Это накопление железа в крови, вызванное в основном либо генетическим заболеванием, либо…
Уникальный и почти неизвестный цикл статей Фельденкрайза о его исследовании дзюдо 1948–50 годов, напечатанных в лондонском клубном журнале «Будоквай». В первую очередь эти тексты важны для тех кто так или иначе увлечен работой Фельденкрайза, тем что они хорошо раскрывают образ мышления Фельденкрайза. А так же эти тексты написаны на своего рода рубеже – в этот период он уже начал практиковать нечто совсем свое. В 1949 была опубликована книга «Тело и зрелое поведение: Исследование тревожности, секса, гравитации и научения». Именно в это время он проводит индивидуальные, бесплатные, экспериментальные сеансы с Алоном Талми. И именно это знакомство в итоге приведет его к отъезду в Израиль в 1951 году. И соответственно полному прекращению…
В начале марта (2020), когда я мчалась домой из-за границы, чтобы укрыться дома вместе со своей семьей, я задалась вопросом: являются ли респираторные заболевания, такие как обычная простуда, физическими или психологическими болезнями? Если вы думаете, что это глупый вопрос, подумайте еще раз. Когда ученые помещают вирус простуды непосредственно в нос здоровых взрослых людей, только у одной трети из них развивается респираторная инфекция. Значит, у простуды должны быть и другие причинные факторы. И некоторые из них могут быть психологическими. Проект «Обычная простуда» — это серия проспективных исследований с использованием вирусов, которые проводились с 1986 по 2011 год (например, Cohen, 2005). Психолог Шелдон Коэн и его коллеги (Cohen, Miller, & Rabin, 2001;…
В 1884 году, пытаясь определить границы человеческого восприятия, Чарльз Пирс и Джозеф Джастроу обнаружили нечто иное: границы нашего понимания самих себя. Участники их экспериментов систематически недооценивали свою способность верно судить о собственных ощущениях, что Пирс и Джастроу выдвинули в качестве объяснения «проницательности женщин, а также некоторых «телепатических» явлений». Эти конкретные следствия, к счастью, остались позади (вместе с концептуальной связью между телепатией и женской проницательностью). Но к концу 1970-х годов подход, при котором участников просили оценить свои собственные результаты, превратился в самостоятельную область исследований: исследование «метапознания». В целом способность к самоанализу и обдумыванию собственных мыслей позволяет нам чувствовать себя более или менее уверенными в своих решениях: мы можем действовать решительно, когда…
Как ни странно, но слова Эльзы Гиндлер (1885-1961) и ее работа уже почти столетней давности звучат не менее актуально и в день сегодняшний. О ней мало что известно не то что на русском, даже на английском языке, при этом ее прямое или косвенное влияние на андрагогическую, педагогическую и терапевтическую практику в тех областях, где движение является отправной точкой целостного образовательного процесса и/или терапевтического вмешательства трудно переоценить. Многим известны фамилии тех, кого коснулась ее работа: Розен, Бобат, Фельденкрайз, Райх, Шульц, Перлз. На эту тему есть много материалов, но в основном только на немецком языке. Любой желающий может исследовать сохранившееся наследие ее работы в «Фонде Эльзы Гиндлер / Генриха Якоби» в Берлине,…
Прогулка способствует тому, что ваш разум начинает блуждать, и нейронаука только начинает понимать это. Как и многие в период пандемии, я хожу пешком больше обычного и наслаждаюсь этим. Мои встречи со студентами и коллегами уже больше года как превратились в пешие прогулки по кампусу. Теперь у меня проблема: скоро начнутся занятия, а я не хочу возвращаться в класс. Все шло к тому. Дайте сотрудникам вкусить свежести открытого пространства, и они, возможно, не захотят возвращаться в свои офисы и за парты. Поэтому я думаю о том, чтобы проводить осенние курсы на открытом воздухе. Однако пока я исследовал такую возможность, я обнаружил проблему. Я всегда читал, что ходьба повышает когнитивные функции и…
Триединый мозг — идея устройства человеческого мозга Пола Маклина, которая вот уже несколько десятилетий как главенствует в качестве основного способа объяснения человеческого поведения. Ее активно используют психологи, коучи, преподаватели медитации и майндфулнесс, не миновала она и соматические проф. программы. Сложно представить область в которой бы она не прижилась как незыблемая истина о человеческой природе. Действительно ли она столь хороша сколь популярна? Довольно сложно заподозрить подвох, когда слышишь о ней из уст таких больших фигур в науке как Карл Саган. Но является ли авторитет отдельных имен гарантом от заблуждений? Давайте разбираться в одном из самых масштабных заблуждений современной науки. Эта публикация состоит из двух больших текстов, в начале идет довольно скрупулезный…
Нейробиолог Лиза Фельдман Барретт объясняет некоторые особенности того, как ваш мозг постоянно изменяется (обычно без всякого сознавания с вашей стороны), когда вы взаимодействуете с другими людьми. Мы, люди, являемся социальным видом. Мы живем в группах. Мы заботимся друг о друге. Как выяснилось, частью социальности является то, что мы регулируем бюджеты тел друг друга. Бюджет вашего тела — это учет мозгом телесных ресурсов (таких, как вода, соль, глюкоза и так далее), которые он должен тратить и экономить. Каждое действие, которое расходует ресурсы, например плавание или бег, подобно снятию денег с вашего счета. Действия, которые пополняют ваши ресурсы, такие как еда и сон, похожи на пополнение счета. Мозг пытается предвидеть и удовлетворять…
Содействие самоисцелению — это либо реально, но тривиально, либо занятно, но ошибочно. Идея содействия самоисцелению — это классический пример неискреннего и невнятного смирения, которое частенько высказывается практиками альтернативной медицины (eng), словно это мудрость. Вот классическая формулировка: Целитель — это не тот, кто вас исцеляет. Целитель запускает вашу собственную способность к самоисцелению. Эта приторная, глупая, вдохновенная рекламная чепуха, настолько глубокая, что не имеет смысла. Самоисцеление — это типичное «глубинненько» (eng): когда самая банальная интерпретация идеи верна, но тривиальна, а самая глубокая и интересная — всего лишь парадоксальная бессмыслица. Верно, но банально… Какова наиболее банальная интерпретация «вашей собственной способности к исцелению»? Ну, да, животные могут исцеляться. Мы можем исцелиться от большинства травм…
Хорошо это или плохо, но физическая близость не обязательна для того, чтобы мы могли оказывать глубокое влияние на биологию друг друга. На прошлой неделе все мое мировоззрение преобразилось благодаря листу чистой бумаги. Не просто бумаги, а красиво тисненой канцелярской бумаги, шелковистой на ощупь и приятной для письма. Это был подарок от близкого друга и коллеги. Мы каждую неделю взаимодействуем через zoom, поэтому я могла бы выразить ему благодарность по видеосвязи, но вместо этого я написала небольшое письмо с выражением благодарности и любви и отправила ему. Его восторг при получении через несколько дней письма отразился во мне самой, и мы разделили момент эмоциональной связи. До этого момента, одиноко уставившись в экран,…
Боль не возникает в месте повреждения, как думает большинство: она создается мозгом, чтобы защитить область, которая находится под угрозой. Если у кого-то болит рука […] утешают не руку, а страдающего. — Людвиг Витгенштейн, 1953 г. Что такое боль? Может показаться, что это простой вопрос. Однако ответ на него зависит от того, кого вы спросите. Некоторые говорят, что боль — это сигнал о том, что что-то повреждено, но как насчет безболезненной серьезной травмы? (eng) Некоторые говорят, что боль — это способ организма сказать вам, что что-то не так, но как насчет фантомных болей (eng) в конечностях, когда болезненной части тела даже не существует? Ученые, изучающие боль, сходятся во мнении, что боль…
Основанная на буддизме, но очень далекая от него Примечание: в этом тексте я перевел «mindfulness» как «памятование», отдавая себе отчет в том, что повсеместно этот термин переводится как «осознанность» или «внимательность». Такой перевод более точен относительно первоисточника, поэтому я выбираю не звучать привычным образом для большинства, а быть точным для тех кто после прочтения заинтересуется и захочет обратиться к первоисточникам, именно по ключевому слову «памятование» вы найдете качественную буддистскую литературу на русском языке. Памятование как средство психологической помощи входит в моду. По последним данным, когнитивная терапия на основе памятования не уступает по эффективности антидепрессантам в предотвращении рецидивов рекуррентной депрессии. Несмотря на то, что авторы статьи интерпретировали свои результаты в несколько…
Гомункулус Пенфилда: заметка о церебральной картографии В 1937 году Пенфилд и Болдри опубликовали работу, которая имела большое значение.1 Они описали свою работу по изучению эффектов стимуляции коры головного мозга у человека, причем процедуры проводились как исследовательские маневры для определения подходящей области для последующего хирургического вмешательства. Они подтвердили точную топографию локализации коры и смогли связать стимуляцию отдельного участка мозга с моторными и сенсорными явлениями, влияющими на определенную часть тела. В то время как эти ставшие классическими исследования подтвердили и значительно расширили то, что было известно из более ранних экспериментов над животными и наблюдений за бодрствующими людьми, способ представления их результатов был удивительным. Впервые была предпринята попытка иллюстрации кортикальной репрезентации изобразительными средствами;…
